Фармакоэкономика – это экономическая оценка фармацевтических
и биоинженерных продуктов, когда измеряют и сравнивают результаты
лечения и затраты, интерпретируют их при принятии решений

Изменить язык + 7 (495) 975-94-04 clinvest@mail.ru

Побочные эффекты при приеме глюкокортикоидов детьми

  • Новости   /
  • 4360

В педиатрической практике широко распространено применение коротких курсов глюкокортикоидов. Длительное использование данных препаратов зачастую сопровождается развитием ряда побочных эффектов. Британские ученые решили выяснить, какие нежелательные явления чаще всего возникают у детей при кратковременном курсе глюкокортикоидов. Результаты проведенного ними систематического обзора были опубликованы в журнале Archives of Diseases in Childhood.

Исследователи использовали информацию из баз данных EMBASE, MEDLINE, International Pharmaceutical Abstracts, CINAHL, Cochrane Library и PubMed. Были выделены исследования, в которых глюкокортикоиды назначались пациентам в возрасте от 28 дней до 18 лет на протяжении 14 дней и меньше.  Всего 38 исследований соответствовало критериям включения в систематический обзор, в том числе и 22 рандомизированных контролируемых исследования. В общей сложности в исследования было включено 3200 детей. Препараты чаще всего назначались для лечения астмы, бронхита, крупа, острой почечной недостаточности, аллергического ринита, лихорадки Денге, судорожного синдрома, острого лейкоза, нефротического синдрома, системной красной волчанки. В большинстве случаев детям назначались преднизолон и дексаметазон.  

Всего было зафиксировано 850 нежелательных явлений на фоне приема глюкокортикоидов. Чаще всего у детей отмечались следующие побочные эффекты: рвота (5,4%), поведенческие реакции (4,7%) и нарушение сна (4,3%). Также были зафиксированы такие нежелательные явления как тошнота, повышение аппетита, боли в животе, отек лица, инфекции, кашель. 44 ребенка прекратили принимать глюкокортикоиды по причине развития побочных эффектов.

Анализ данных показал, что наиболее серьезными нежелательными явлениями были инфекционные заболевания, которые в одном случае привели к летальному исходу. У 144 детей из 369 было зафиксировано повышение артериального давления, у 21 ребенка из 75 – увеличение массы тела, у 43 пациентов из 53 - подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. У всех детей нормальный уровень секреции эндогенного кортизола был достигнут в течение 10-12 дней после отмены кортикостероидов.

Исследователи отмечают, что риск развития рвоты был в 3,6 раза выше при приеме преднизолона по сравнению с дексаметазоном. 

Истолчник: clinical-pharmacy.ru

Whoops, looks like something went wrong.

1/1 ErrorException in Filesystem.php line 111: file_put_contents(): Only 0 of 327 bytes written, possibly out of free disk space

  1. in Filesystem.php line 111
  2. at HandleExceptions->handleError('2', 'file_put_contents(): Only 0 of 327 bytes written, possibly out of free disk space', '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php', '111', array('path' => '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/CKl73UHplHfG0SGczTeBkbIHGmeaxllJtahjFnXk', 'contents' => 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"5CNGmWYoPKIHOS5ye4aS7TsImHW6x0FaAyg6mwHU";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:89:"https://healtheconomics.ru/news/item/pobochnye-effekty-pri-prieme-glyukokortikoidov-detmi";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755473054;s:1:"c";i:1755473054;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', 'lock' => true))
  3. at file_put_contents('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/CKl73UHplHfG0SGczTeBkbIHGmeaxllJtahjFnXk', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"5CNGmWYoPKIHOS5ye4aS7TsImHW6x0FaAyg6mwHU";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:89:"https://healtheconomics.ru/news/item/pobochnye-effekty-pri-prieme-glyukokortikoidov-detmi";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755473054;s:1:"c";i:1755473054;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', '2') in Filesystem.php line 111
  4. at Filesystem->put('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/CKl73UHplHfG0SGczTeBkbIHGmeaxllJtahjFnXk', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"5CNGmWYoPKIHOS5ye4aS7TsImHW6x0FaAyg6mwHU";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:89:"https://healtheconomics.ru/news/item/pobochnye-effekty-pri-prieme-glyukokortikoidov-detmi";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755473054;s:1:"c";i:1755473054;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', true) in FileSessionHandler.php line 83
  5. at FileSessionHandler->write('CKl73UHplHfG0SGczTeBkbIHGmeaxllJtahjFnXk', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"5CNGmWYoPKIHOS5ye4aS7TsImHW6x0FaAyg6mwHU";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:89:"https://healtheconomics.ru/news/item/pobochnye-effekty-pri-prieme-glyukokortikoidov-detmi";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755473054;s:1:"c";i:1755473054;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}') in Store.php line 263
  6. at Store->save() in StartSession.php line 88
  7. at StartSession->terminate(object(Request), object(Response)) in Kernel.php line 177
  8. at Kernel->terminate(object(Request), object(Response)) in index.php line 58