Выявлены побочные эффекты терапии тироксином

Специалисты рекомендуют назначать минимальные дозы тироксина пациентам, принимающим его в качестве заместительной терапии. Согласно результатам последнего исследования, проведенного международной группой ученых, превышение дозы тироксина приводит к развитию серьезных побочных эффектов.

Лекарственный гипертиреоз способствует резорбции костной ткани, сопровождающейся увеличением выведения фосфора и кальция из организма. В результате у пациента развивается остеопороз, а значит, повышается  частота переломов.

Исследователи отмечают, что риск развития переломов напрямую зависит от дозы принимаемого препарата. Так, у пациентов, получавших левотироксин натрия в дозировке от 93 мкг в сутки и больше, вероятность развития переломов увеличивалась в 3,5 раза. Прием препарата в дозировке от 44 до 93 мкг в сутки повышал риск развития переломов в 2,6 раза по сравнению с более низкой дозировкой.

Следует отметить также, что превышение доз тироксина ведет к супрессии тиреотропного гормона и увеличивает практически в два раза риск развития переломов по сравнению с пациентами, у которых уровень ТТГ во время лечения находился в пределах нормы.

Пациенты старше семидесяти лет оказались больше подвержены развитию побочных эффектов терапии тироксином. У них также часто наблюдалась мышечная слабость, повышался риск развития аритмии.

Авторы работы рекомендуют при ведении пациентов, принимающих тироксин, контролировать также деятельность паращитовидных желез, отслеживать уровень паратгормона, кальцитонина, кальция и фосфора в крови, клиренса креатинина. Также необходимо отслеживать суточные потери фосфора и кальция с мочой.

Источник: hospital-apteka.ru