Исследование ЭПОХА
- Библиотека /
-
4809
Полное название: Эпидемиологическое обследование больных в Европейской части России
Сокращенное название: Эпоха, субпроекты: Эпоха-ХСН, Эпоха-О-ХСН, Эпоха-АГ.
Организаторы: Общество специалистов по сердечной недостаточности.
Сроки проведения: 2001-2002 гг.
Цель: Оценка эпидемиологии ХСН, АГ, частота госпитализаций, фармакотерапии.
Дизайн: эпидемиологическое многоцентровое исследование (8 регионов России).
Критерии включения: респонденты в возрасте от 10 лет до 100 лет, наличие диагноза ХСН от I до IV ФК, наличие в анамнезе сердечно-сосудистого заболевания.
Количество больных: 19113 человек (8534 семьи).
Длительность наблюдения: 12 месяцев.
Конечные точки: Распространенность ХСН, АГ, доля пациентов с легкой и тяжелой ХСН, АГ, распределение по полу, возрасту, этиологии, стажу, выявление предикторов плохого прогноза, оценка фармакотерапии.
Результаты:
1. Эпоха ХСН. Распространенность ХСН в европейской части РФ составила 12,3%, тяжелой ХСН III-IV ФК – 2,3%, основная доля больных с ХСН старше 60 лет; распространенность ХСН достоверно выше среди женщин. Этиология ХСН: АГ, ИБС, сахарный диабет. Тяжесть ХСН предиктор плохого прогноза. Фармакотерапия: ингибиторы ХСН – 37,2 %; -блокаторы – 14%; диуретики – 14%; сердечные гликозиды – 7%; альдактон – 0,8%.
2. Эпоха-О-ХСН. Анализ по обращаемости 4586 больных с ХСН. 63% обращаются в стационар средний койко-день 27), 37% – в поликлинику. Средний возраст амбулаторных больных – 59,6 лет, стационарных – 68,6 лет. Доля больных с нормальной фракцией выброса (ФВ40%) – более 80% у амбулаторных больных. Фармакотерапия амбулаторных больных: 75% ингибиторы АПФ, 57,8% -блокаторы, 41,5% диуретики, 5,8% сердечные гликозиды.
3. Эпоха-АГ. Распространенность АГ составила 39,7%, средний возраст больных – 57,9 лет. Распределение по тяжести АГ: I степень – 49,2%, II степень – 29,4%, III степень – 14,1%. Эффективность лечения АГ находится на низком популяционном уровне и повышается после перенесенного сердечно-сосудистого осложнения; охват терапией не более 50% случаев. Превалирует курсовое лечение, постоянную терапию получают 23,5% больных. Частота эффективной терапии 9,2%.
Сокращенное название: Эпоха, субпроекты: Эпоха-ХСН, Эпоха-О-ХСН, Эпоха-АГ.
Организаторы: Общество специалистов по сердечной недостаточности.
Сроки проведения: 2001-2002 гг.
Цель: Оценка эпидемиологии ХСН, АГ, частота госпитализаций, фармакотерапии.
Дизайн: эпидемиологическое многоцентровое исследование (8 регионов России).
Критерии включения: респонденты в возрасте от 10 лет до 100 лет, наличие диагноза ХСН от I до IV ФК, наличие в анамнезе сердечно-сосудистого заболевания.
Количество больных: 19113 человек (8534 семьи).
Длительность наблюдения: 12 месяцев.
Конечные точки: Распространенность ХСН, АГ, доля пациентов с легкой и тяжелой ХСН, АГ, распределение по полу, возрасту, этиологии, стажу, выявление предикторов плохого прогноза, оценка фармакотерапии.
Результаты:
1. Эпоха ХСН. Распространенность ХСН в европейской части РФ составила 12,3%, тяжелой ХСН III-IV ФК – 2,3%, основная доля больных с ХСН старше 60 лет; распространенность ХСН достоверно выше среди женщин. Этиология ХСН: АГ, ИБС, сахарный диабет. Тяжесть ХСН предиктор плохого прогноза. Фармакотерапия: ингибиторы ХСН – 37,2 %; -блокаторы – 14%; диуретики – 14%; сердечные гликозиды – 7%; альдактон – 0,8%.
2. Эпоха-О-ХСН. Анализ по обращаемости 4586 больных с ХСН. 63% обращаются в стационар средний койко-день 27), 37% – в поликлинику. Средний возраст амбулаторных больных – 59,6 лет, стационарных – 68,6 лет. Доля больных с нормальной фракцией выброса (ФВ40%) – более 80% у амбулаторных больных. Фармакотерапия амбулаторных больных: 75% ингибиторы АПФ, 57,8% -блокаторы, 41,5% диуретики, 5,8% сердечные гликозиды.
3. Эпоха-АГ. Распространенность АГ составила 39,7%, средний возраст больных – 57,9 лет. Распределение по тяжести АГ: I степень – 49,2%, II степень – 29,4%, III степень – 14,1%. Эффективность лечения АГ находится на низком популяционном уровне и повышается после перенесенного сердечно-сосудистого осложнения; охват терапией не более 50% случаев. Превалирует курсовое лечение, постоянную терапию получают 23,5% больных. Частота эффективной терапии 9,2%.
Публикации: 1. «Сердечная недостаточность» 2003, том 4, №1, 17-20; «Сердечная недостаточность» 2006, т.7, №3; 2. «Сердечная недостаточность» 2003, том 4, №3, стр. 116-120; «Сердечная недостаточность» 2004, том 5, №1, стр. 4-7; «Сердечная недостаточность» 2006, т.7, №4; 3. «Кардиология» 2004, №11, стр. 50-53.