Клиникоэкономические аспекты лечения больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных. Обзор международных данных
- Публикации /
-
2269
Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) стали одной из значимых проблем в медицине. Проведён анализ международных клиникоэкономических исследований, посвященных лечению ВИЧ/СПИДа. При поиске информации использовали базы данных PubMed и Cochrane Reviews. Оценивали прямые и косвенные затраты при лечении ВИЧ/СПИДа до и после внедрения в практику высокоэффективной антиретровирусной терапии (АРТ); влияние изменения затрат на увеличение продолжительности жизни пациентов со СПИДом; исследовали социальноэкономические последствия ВИЧ/СПИДа; проведён расчёт общей стоимости болезни. В результате приблизительная стоимость лечения одного пациента с ВИЧ-инфекцией до внедрения высокоэффективной АРТ была равна 8–9 тыс. американских долларов в год, а на стадии СПИДа — 25 тыс. долл. в год на одного пациента. С внедрением в клиническую практику высокоэффективной АРТ стоимость увеличилась до 50 тыc. долл. за счёт увеличения доли на лекарства (30–50%). Величина затрат на лечение пациента с различными стадиями ВИЧ-инфекции напрямую зависит от количества CD4+ клеток. Показано также влияние косвенных затрат и продолжительности жизни на общую стоимость лечения. Раннее выявление ВИЧ-инфекции, равно как и качественное лечение, уменьшающее частоту прогрессирования заболевания, являются экономически эффективными мерами. Рекомендовано проводить российские клиникоэкономические исследования, при этом целесообразно соотносить затраты с эффективностью АРТ.
Авторы: А.С. Колбин, А.А. Курылев, С.В. Богун, В.Б. Мусатов, А.А. Яковлев, Д.Ю. Белоусов
Источник: Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2010; Том 12 (1)