Фармакоэкономика – это экономическая оценка фармацевтических
и биоинженерных продуктов, когда измеряют и сравнивают результаты
лечения и затраты, интерпретируют их при принятии решений

Изменить язык + 7 (495) 975-94-04 clinvest@mail.ru

Статины и возможный риск внутримозгового кровоизлияния

  • Новости   /
  • 5213

Статины и возможный риск внутримозгового кровоизлияния  Статины широко применяются для первичной и вторичной профилактики ишемических сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, и их использование редко связано с серьезными побочными эффектами. Однако, результаты недавнего исследования позволили предположить, что применение статинов  может быть связано с повышенным риском возникновения внутримозгового кровоизлияния. Цель данного исследования состояла в том, чтобы определить, перевешивает ли это потенциальное отрицательное воздействие пользу при профилактике  сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений  у больных с более высоким исходным  риском развития внутримозгового кровоизлияния в случае  наличия эпизода внутримозгового кровоизлияния в анамнезе.

Используя для решения марковскую математическая модель, исследователи оценивали влияние использования статинов  на продолжительности жизни, измеряемую как отношение количества лет продленной жизни к ее качеству (QALY - quality adjusted life years)  у больных с внутримозговым кровоизлияним в анамнезе по диапазону клинических параметров, в том числе местоположение кровоизлияния (глубокое против лобарного), цереброваскулярный и сердечно-сосудистый ишемические риски, связанные с использованием статинов.

Для многих клинических параметров в широком диапазоне значений отказ от применения статинов был связан с лучшими результатами, особенноу выживших пациентов с лобарным внутримозговым кровоизлиянием, которые находятся в группе наибольшего риска  рецидива внутримозгового кровоизлияния.

 

В сравнении с использовавшими статины, при исследовании отказавшихся от приема статинов было обнаружено преимущество в 2.2 года продленной жизни к ее качеству (QALY - quality adjusted life years)  у выживших пациентов с лобарным внутримозговым кровоизлиянием без  сердечно-сосудистых событий в анамнезе, и эта чистое преимущество было подтверждено даже в более низком 95%-ом доверительном интервале относительного риска связанного со статинами внутримозгового кровоизлияния. Чтобы одобрить лечение статинами у пациентов с лобарным внутримозговым кровоизлиянием  и сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе, ежегодный риск рецидива  инфаркта миокарда должен  быть больше чем 90%.

Лечение статинами прогнозирует  увеличение исходной ежегодной вероятности рецидива лобарного внутримозгового кровоизлияния приблизительно от 14%  до 22%. Для выживших пациентов с глубоким внутримозговым кровоизлиянием, отказ от применения  статинов  для первичной и для вторичной профилактики также был связан с лучшими исходами, хотя и меньшим маржинальным показателем чем у пациентов с лобарным внутримозговым кровоизлиянием.

Westover MB, Bianchi MT, Eckman MH, Greenberg SM // Arch Neurol. 2011 Jan 10

 

Источник: prescript.ru

Whoops, looks like something went wrong.

1/1 ErrorException in Filesystem.php line 111: file_put_contents(): Only 0 of 343 bytes written, possibly out of free disk space

  1. in Filesystem.php line 111
  2. at HandleExceptions->handleError('2', 'file_put_contents(): Only 0 of 343 bytes written, possibly out of free disk space', '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php', '111', array('path' => '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/zHeDRhf0MoLWLNJuwGlOsDU8dDRKZHpvCtsTnkCi', 'contents' => 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"e3U4VvlK12wCq84BIQpyHuOhPR6HFAcGv9bhoP22";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:104:"https://healtheconomics.ru/index.php/news/item/statiny-i-vozmozhnyj-risk-vnutrimozgovogo-krovoizliyaniya";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755446461;s:1:"c";i:1755446461;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', 'lock' => true))
  3. at file_put_contents('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/zHeDRhf0MoLWLNJuwGlOsDU8dDRKZHpvCtsTnkCi', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"e3U4VvlK12wCq84BIQpyHuOhPR6HFAcGv9bhoP22";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:104:"https://healtheconomics.ru/index.php/news/item/statiny-i-vozmozhnyj-risk-vnutrimozgovogo-krovoizliyaniya";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755446461;s:1:"c";i:1755446461;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', '2') in Filesystem.php line 111
  4. at Filesystem->put('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/zHeDRhf0MoLWLNJuwGlOsDU8dDRKZHpvCtsTnkCi', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"e3U4VvlK12wCq84BIQpyHuOhPR6HFAcGv9bhoP22";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:104:"https://healtheconomics.ru/index.php/news/item/statiny-i-vozmozhnyj-risk-vnutrimozgovogo-krovoizliyaniya";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755446461;s:1:"c";i:1755446461;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', true) in FileSessionHandler.php line 83
  5. at FileSessionHandler->write('zHeDRhf0MoLWLNJuwGlOsDU8dDRKZHpvCtsTnkCi', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"e3U4VvlK12wCq84BIQpyHuOhPR6HFAcGv9bhoP22";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:104:"https://healtheconomics.ru/index.php/news/item/statiny-i-vozmozhnyj-risk-vnutrimozgovogo-krovoizliyaniya";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755446461;s:1:"c";i:1755446461;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}') in Store.php line 263
  6. at Store->save() in StartSession.php line 88
  7. at StartSession->terminate(object(Request), object(Response)) in Kernel.php line 177
  8. at Kernel->terminate(object(Request), object(Response)) in index.php line 58