Представляя более детально руководство ESC/EAS по лечению дислипидемии в ходе пленарного заседания на Конгрессе Европейского Общества Атеросклероза 2011/European Atherosclerosis Society 2011 Congress, Catapano подчеркнул, что уровень ЛПНП - все еще первичная цель в лечении пациентов с дислипидемией, но в отличие от руководства National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III), европейские эксперты предоставляют меньше возможностей врачам для маневров.
Для пациентов с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний экспертный комитет ESC/EAS заявляет, что уровень ЛПНП должен быть снижен до значений менее чем 70 mg/dL, цель, которая является обязательной, в отличии от рекомендаций руководства NCEP. Если показатели уровня липидов менее чем 70 mg/dL не могут быть достигнуты, врачи должны стремиться к >50%-ому снижению уровня ЛПНП. Обязательному целевому уровню ЛПНП присвоен класс IA рекомендаций, а это означает, что есть доказательства и/или общее согласие, что терапия выгодна или полезна и данные получены по результатам нескольких рандомизированных клинических исследований.
Для пациентов с высоким риском целевой уровень показателей ЛПНП должен быть менее чем 100 mg/dL, опять же в отличии от дополнительных рекомендаций в Руководстве NCEP. Среди пациентов с умеренным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, у которых показатели находятся в диапазоне от> 1 % к <5 %, новый целевой уровень - менее чем 115 mg/dL, т.е. уровень, который отличается от рекомендованного NCEP ATP III целевого уровня в 130 mg/dL. Для пациентов группы умеренного риска доказательства не столь сильны и основаны на соглашениях или данных полученных по результатам небольшого количества исследований, ретроспективных анализов, и регистров.
Источник: theheart.org
.png)
