Экономическая эффективность использования пневмококковой вакцины для предупреждения детской смертности

В февральском номере журнала Lancet были опубликованы данные международного экономического анализа эффективности вакцинации против пневмококковой инфекции у детей младшего возраста. Данное исследование показало, что вакцинация пневмококковой конъюгированной вакциной в развивающихся странах является экономически целесообразной, и это мероприятие позволит им существенно снизить детскую смертность.

Осуществление рутинной вакцинации детей в возрасте до 2 лет против инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, требует значительного инвестирования правительствами стран и благотворительными организациями. Для выделения этих инвестиций руководству стран необходима информация о предполагаемой пользе от внедрения данного проекта, о стоимости и экономической эффективности внедрения массовой вакцинации.

Целью исследования было проведение анализа экономической целесообразности вакцинации против инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, в странах, где возможна финансовая поддержка проведения вакцинации со стороны Всемирного Альянса по Вакцинам и Иммунизации (Global Alliance for Vaccines and Immunization — GAVI).

По данным исследования, которое проводилось в 72 странах в 2005 г., была разработана модель анализа решений для сравнения вакцинации против пневмококковой инфекции детей в возрасте 6, 10 и 14 недель с отсутствием вакцинации.

В анализе использовались опубликованные и неопубликованные данные для расчёта детской смертности, эффективности использования пневмококковой конъюгированной вакцины и частоте иммунизации.

В исследуемых развивающихся странах прививка против пневмококковой инфекции была проведена с тем же охватом детского населения, что и вакцинация АКДС. При этом были предотвращены 262 тыс. смертей детей в возрасте от 3 до 29 месяцев в год (7%), что, следовательно, предотвращает 8,34 млн. лет жизни с учётом утраты здоровья (DALYs*) ежегодно. Если бы вакцинировали всех детей, то стало бы возможным предупреждение до 407 тыс. детских смертей ежегодно.

Учитывая, что одна доза вакцины стоит порядка 5 долларов, то общая стоимость всей вакцинации составляет 838 млн. долларов. При сопоставлении национального валового продукта, приходящегося на душу населения, с годами сохранённой трудоспособности, обеспеченной вакцинацией, выяснилось, что вакцинация по такой цене будет экономически эффективной в 68 странах из 72.

Таким образом, закупка пневмококковой вакцины по цене от 1 до 5 долларов является экономически очень выгодным мероприятием даже для беднейших стран в мире, и данная мера позволит такого рода государствам существенно снизить детскую смертность.

Sinha A, Levine O, Knoll MD, Muhib F, Lieu ТА.

Cost-effectiveness of pneumococcal conjugate vaccination in the prevention of child mortality: an international economic analysis.

Lancet. 2007 Feb 3; 369(9559):389-96.

* DALY (Disability Adjusted Life Expectancy или годы жизни с учётом утраты здоровья) — это суммарный показатель воздействия на здоровье. Для каждой конкретной причины смерти/заболеваемости расчет DALY включает число потерянных лет жизни (за счёт смертности), а также число лет, прожитых в условиях той или иной степени утраты здоровья.

Источник: antibiotic.ru