Почему лекарства бывают "детские" и "взрослые"?
- Библиотека /
-
2794
Многие люди, несведущие в медицине, искренне не понимают, почему регулярно поднимается проблема недопустимости приема детьми препаратов, не предназначенных для использования в педиатрии. Казалось бы, никакой разницы между детским и взрослым организмом, кроме роста и веса не существует, но это не так! Мало того, что каждому возрасту соответствуют определенные особенности работы органов и систем маленького человечка, для детей до года огромное значение имеет еще и срок беременности, на котором произошли роды, так называемый гестационный возраст.
Чем младше ребенок, тем больше отличие в действии лекарственных препаратов на его организм от взрослого. Связано это с несколькими причинами. Во-первых, у малышей пока еще недостаточно «работают» ферменты печени — те механизмы, которые обеспечивают переработку лекарств, а также снижена выводящая функция почек. Во-вторых, у детей наблюдается высокая проницаемость барьера между кровью и головным мозгом, а это создаёт вероятность проникновения лекарства в мозг и оказание токсического эффекта.
В-третьих, пока еще нестабильна микрофлора кишечника, что особенно значимо для детей до 3-х лет. В результате может произойти не только еще более сильное нарушение баланса микрофлоры, но неправильное всасывание лекарств.
Наконец, идет активное развитие желез внутренней секреции, центральной нервной системы, костей и зубов. Прием некоторых препаратов может нарушить эти процессы!
Перечисленные особенности детского организма существенно повышают риск развития побочных эффектов при назначении лекарственных средств, кроме того, они могут привести к формированию таких нежелательных реакций, которые никогда не встречаются у взрослых. Классическим примером является тяжелое токсическое поражение печени и мозга, которое может развиться у детей до 12 лет при назначении ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции. Или применение тетрациклинов – антибиотики этой группы не рекомендуется назначать детям, так как возможна задержка физического развития ребенка, необратимое поражение зубов и их зачатков.
Кроме большой группы препаратов, запрещенных для применения в детском возрасте вследствие высокого риска развития нежелательных эффектов, существует обширный список лекарств, назначение которых возможно при наличии веских оснований и только по рецепту врача. Как правило, причина ограниченного применения данных препаратов в педиатрии - отсутствие экспериментально подтвержденных данных о безопасности и эффективности лекарства у детей, и рекомендаций по режиму дозирования. Это вызвано в первую очередь этическими проблемами, неизбежно возникающими в случаях, когда речь идет об эксперименте над детьми. Мало кто из родителей согласится на испытание нового препарата на собственном малыше, за исключением, возможно, тех случаев, когда речь идет о выборе между жизнью и смертью.
Еще один немаловажный аспект «детских» лекарств – форма выпуска. Главные требования, предъявляемые к ним: вкусовые качества (попробуйте дать ребенку горькую микстуру – лекарство окажется где угодно, только не в нем), низкая аллергенность и легкость дозирования. При лечении малышей до 5 лет предпочтение отдается сиропам, суспензиям, свечам.
В любом случае, родители должны помнить, что решение о необходимости применения лекарств может принимать только врач. Даже самый, с точки зрения родителей, безобидный препарат может стать причиной серьезных проблем.
Источник: http://www.medspravkaufa.ru