Клинико-экономический анализ применения флуконазола (дифлюкан) у женщин с вагинальным кандидозом

Проведено клинико-экономическое исследование применения флуконазола (дифлюкан) у женщин с вагинальным кандидозом. В ходе исследования проанализированы клинические исследования, рассчитаны затраты на лекарственную терапию, выявлены предпочтения и «готовность платить» за противогрибковую терапию на основании анкетирования 240 женщин, проведен анализ «затраты-выгода».

Анализ клинических исследований флуконазола (дифлюкана) показал неоднозначность данных по его эффективности в сравнении с другими противогрибковыми препаратами (итраконазол, клотримазол, кетоконазол, бутоконазол): в части исследований флуконазол проявлял большую, в части меньшую, в части равнозначную эффективность как в отношении клинического ответа, так и в отношении эрадикации Candida albicans. Вместе с тем исследования подтвердили высокую эффективность, хорошую переносимость, а также высокую комплаентность флуконазола в дозе 150 мг однократно в терапии пациенток с вагинальным кандидозом. Результаты систематических обзоров позволили считать эффективность флуконазола и других противогрибковых средств для лечения вагинального кандидоза одинаковой.

Анализ затрат показал, что флуконазол (дифлюкан), со средней стоимостью терапии в 373,79±34,03 руб., при наиболее удобном режиме дозирования по сравнению с другими противогрибковыми препаратами, по стоимости уступал только итраконазолу (орунгал, ирунин).

Более 60% женщин, принявших участие в анкетировании, вне зависимости от принадлежности к медицинской профессии, материального положения, наличия или отсутствия вагинального кандидоза в анамнезе, а также возраста (18-55 лет) в качестве схемы противогрибковой терапии вагинального кандидоза предпочитают прием препарата внутрь по 1 капсуле однократно при средней стоимости терапии в 350 руб., т.е. терапию флуконазолом (дифлюкан).

«Готовность платить» за противогрибковую терапию среди опрошенных женщин варьировала от 458,46 до 785,17 руб. (в зависимости от возраста, принадлежности к медицинской профессии, материального положения), т.е. всегда превышала реальную стоимость противогрибковой терапии флуконазолом (дифлюкан), при этом медиана «готовности платить» была равной 500 руб., а показатели минимального и максимального значения колебались в диапазоне от 50 до 5000 руб.

Результаты анализа «затраты/выгода» показали экономическую приемлемость применения флуконазола (дифлюкан) у женщин с вагинальным кандидозом – «выгода» (разница между «готовностью платить» и средней стоимостью лечения) при применении флуконазола колебалась в диапазоне от 115,00 до 4757,00 руб. (или соотношение «выгода/затраты» 1,30 – 20,6, и только для небольшой части женщин с минимальным значением «готовности платить» флуконазол не имел клинико-экономических преимуществ.     

Источник: hta-rus.ru