Прием антидепрессантов во время беременности связан с риском возникновения легочных проблем у детей

Прием антидепрессантов - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - в течение беременности повышает риск развития высокого кровяного давления в легких у новорожденных, сообщают шведские исследователи.

Постоянная легочная гипертония может привести к одышке и трудностям с дыханием. В редких случаях возможна остановка сердца.

"Прием селективных ингибиторы обратного захвата серотонина на последней стадии беременности удваивал риск развития легочной гипертонии у детей", сообщает ведущий исследователь д-р Хелл Кайлер, руководитель Центра фармакоэпидемиологии в Больнице Королинского Университета (Стокгольм).

Женщины,принимающие данные препараты должны знать о возможном риске, однако необходимо также знать, что заболевание это редкое (затрагивает менее двух из 1 000 детей), отмечает д-р Кайлер. "Если возможно, необходимо провести немедикаментозное лечение депрессии в течение беременности ", считает д-р Кайлер.

Доктор Гидеон Корен, директор Программы «Motherisk» в Больнице при Университете Торонто считает, что исследование не доказывает, что данные препараты вызывают постоянную легочную гипертонию. "Примечательно, что авторы называют СИОЗС как потенциальную причина заболевания, в то время как результаты показывают, что невылеченная депрессия может привести к аналогичному результату," говорит д-р Корен.

Отчет о результатах исследования был опубликован онлайн 12 января 2012 г. в журнале BMJ. В ходе исследования были собраны данные относительно более 1 миллиона новорожденных с 1996 и 2007 в Дании, Финляндии, Исландии, Норвегии и Швеции. Почти 11 000 матерей принимали СИОЗС на поздних сроках беременности и около 17 000 принимали их на ранних сроках беременности. Кроме того, более 54 000 матерей имели психические заболевания, но не принимали никаких препаратов.

Женщины принимали флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин, сертралин и эсциталопрам. У 11 000 матерей, которые принимали СИОЗС на поздних сроках беременности, 33 младенца (0.2%) родились с постоянной легочной гипертонией. У 17 000 женщин, которые принимали СИОЗС на ранних сроках беременности, 32 младенца (менее 0.2%) имели постоянную легочную гипертонию. У 54 000 матерей, которые имели психические заболевания, но не принимали СИОЗС, 114 младенцев родились с постоянной легочной гипертонией.

Другие факторы, например кесарево сечение или недостаток веса при рождении не влияли на развитие заболевания.

Д-р И. Созенко, профессор педиатрии и неонатологии в Университете Майами, полагает, что это исследование не изменит клинической практики. "Риск постоянной легочной гипертонии остается незначительным даже при приеме СИОЗС», говорит она. "На депрессию может оказывать влияние то, как мать питается, или прием других препаратов или то, как ведется наблюдение в дородовый период", говорит она. "Существует небольшой повышенный развития риск постоянной легочной гипертонии, однако польза от лечения СИОЗС достаточна важна."

Опубликовано: Helle Kieler, M.D., Ph.D., associate professor and head, Centre for Pharmacoepidemiology, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden; Gideon Koren, M.D., director, Motherisk Program, The Hospital for Sick Children, and professor, pediatrics, pharmacology, pharmacy and medical genetics, University of Toronto; Ilene Sosenko, M.D., professor, pediatrics and neonatology, University of Miami School of Medicine; Jan. 12, 2012, BMJ, online
 
Источник: labclinpharm.ru