Прегабалин и габапентин, риск опасного поведения

Широко используемые препараты прегабалин и габапентин, назначаемые для лечения эпилепсии, нейропатической боли, генерализованных тревожных расстройств и фибромиалгии, связаны с риском нарушения психического здоровья. Шведские ученые провели исследование с целью оценки риска нарушений координации и психического здоровья. Результаты были опубликованы в журнале The BMJ.

Исследователи проанализировали данные регистра Swedish Prescribed Drug Register и выделили 191 973 пациента, получавших прегабалин или габапентин в период с 2006 по 2013 год. За первичные конечные точки были приняты суицидальное поведение, непреднамеренная передозировка, повреждения головы/шеи, дорожные происшествия и аресты, связанные с насильственными преступлениями. 

Анализ данных показал, что за этот период у 5,2% участников было зафиксировано суицидальное поведение или летальный исход по причине суицида, у 8,9% отмечалась непреднамеренная передозировка, 6,3% стали участниками ДТП, у 36,7% были зафиксированы повреждения головы и шеи и 4,1% совершили насильственные преступления.

Так, использование прегабалина или габапентина было связано с повышением риска суицидального поведения и смерти от суицида на 26% (коэффициент рисков, 1,26, 95% ДИ 1,20-1,32), непреднамеренной передозировки на 24% (коэффициент рисков, 1,24, 95% ДИ 1,19-1,28), повреждений головы и шеи на 22% (коэффициент рисков, 1,22, 95% ДИ 1,19-1,25) и дорожно-транспортных происшествий на 13% (коэффициент рисков, 1,13, 95% ДИ 1,06-1,20). 

При этом прием прегабалина был связан с повышением риска всех исходов, а габапентина не имел статистически значимой связи или уменьшал риски. 

Источник: Yasmina Molero, Henrik Larsson, Brian M D’Onofrio, et al. BMJ 2019;365:l2147.