Побочные эффекты золедроновой кислоты

В постмаркетинговый период были зарегистрированы следующие побочные реакции при применении золедроновой кислоты:

Остеонекроз челюсти (ОНЧ)
Случаи остеонекроза (прежде всего ОНЧ) были зарегистрированы преимущественно у больных раком при в/в введении бифосфонатов, в т.ч. золедроновой кислоты. Многие из этих пациентов также получали химиотерапию и кортикостероиды, что также может быть фактором риска для развития ОНЧ. Большая частота сообщений об ОНЧ отмечалась при таких заболеваниях, как рак молочной железы и множественная миелома. Большинство зарегистрированных случаев было у раковых больных после инвазивных стоматологических процедур, таких как удаление зуба. Поэтому во время лечения пациенты должны избегать инвазивных стоматологических процедур, если это возможно. Для пациентов, у которых развивается ОНЧ во время лечения бифосфонатами, стоматологическая хирургия может усугубить состояние.

Костно-мышечная боль
При использовании бифосфонатов отмечалась тяжелая, иногда ведущая к потере трудоспособности, боль в костях, суставах и/или мышечная боль.

Побочные реакции со стороны глаз
Зафиксированы случаи увеита, склерита, эписклерита, конъюнктивита, ирита и орбитального воспаления, включая орбитальный отек. В некоторых случаях симптомы исчезали при применении местных стероидных средств.

Реакции гиперчувствительности
Имеются редкие сообщения об аллергических реакциях при в/в введении золедроновой кислоты, включая ангионевротический отек и бронхоспазм; очень редкие случаи анафилактических реакций/шока.

Дополнительные побочные реакции, о которых сообщается в постмаркетинговых исследованиях

• Со стороны ЦНС: нарушение вкуса, гиперестезия, тремор.
• Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
• Со стороны ЖКТ: сухость во рту.
• Со стороны кожных покровов: повышенная потливость.
• Со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги.
• Со стороны ССС: артериальная гипертензия, брадикардия, артериальная гипотензия (ассоциированная с обмороком или сосудистой недостаточностью, в первую очередь у пациентов с сопутствующими факторами риска).
  Со стороны респираторной системы: бронхоспазм.
• Со стороны почек: гематурия, протеинурия.
• Общие нарушения: увеличение массы тела, гриппоподобные заболевания (лихорадка, астения, усталость или недомогание), продолжающиеся более 30 дней.
• Отклонения лабораторных показателей: гиперкалиемия, гипернатриемия.  

Источник: pharmakonalpha.com