При мета-анализе 12 рандомизированных исследований было показано, что замена варфарина на новые антикоагулянты у больных с фибрилляцией предсердий позволяет спасти жизнь 1 из каждых 244 пациентов. В мета-анализ были включены более 54000 пациентов, у которых сравнивали варфарин с дабигатраном, ривароксабаном, апиксабаном или эдоксабаном.

При лечении новыми антикоагулянтами выявили статистически значимое снижение относительного риска смерти от любых и сердечно-сосудистых причин на 11% по сравнению с варфарином. Число пациентов, которых необходимо пролечить новыми антикоагулянтами для профилактики одного случая сердечно-сосудистой смерти, составило 500. Новые препараты имели преимущества перед варфарином по эффективности в профилактике всех исходов, включая инсульт, системные эмболии и большие кровотечения.

Изученные препараты отличаются по механизмам действия и фармакокинетическим свойствам, в том числе путям экскреции, периоду полувыведения и взаимодействию с другими лекарственными средствами. Однако по мнению авторов исследования, полученные данные продемонстрировали сопоставимую эффективность новых антикоагулянтов по сравнению с варфарином. Частота больших кровотечений была вариабельной в разных исследованиях.

Источник: cardiosite.info