Идаруцизумаб (Idarucizumab)* купирует антикоагулянтное действие дабигатрана в течение нескольких минут
- Новости /
-
3400
· Данные первого исследования с участием пациентов демонстрируют, что идаруцизумаб (idarucizumab)*, в течение нескольких минут, купирует действие дабигатрана у пациентов, которым требуются срочные процедуры, или у пациентов с серьезными геморрагическими осложнениями 1,2
· Промежуточный анализ первого исследования по изучению эффекта специфического агента, купирующего действие антикоагулянтов у пациентов в реальных условиях RE-VERSEAD™.
· Данные опубликованы в журналеNewEnglandJournalofMedicineи представлены на Конгрессе Международного общества по тромбозу и гемостазу 2015(ISTH 2015 Congress)1,2
Ингельхайм, Германия, 22 июня 2015 – Результаты промежуточного анализа исследования III фазы с участием пациентов RE-VERSEAD™ демонстрируют, что идаруцизумаб в дозе 5 г немедленно нейтрализует антикоагулянтное действие дабигатрана (Прадакса®) у пациентов, которым это необходимо в срочном порядке. Не было выявлено никаких проблем в отношении безопасности применения идаруцизумаба. Результаты были одновременно опубликованы в журнале NewEnglandJournalofMedicine (NEJM) и представлены на Конгрессе Международного общества по тромбозу и гемостазу 2015 г. в Торонто, Канада.1,2
«Промежуточный анализ RE-VERSEAD™ важен для профессионалов сферы здравоохранения, поскольку он позволяет предварительно понять эффект специфического вещества, купирующего действие перорального антикоагулянта — не антагониста витамина K в ситуациях оказания скорой медицинской помощи», – отметил доктор Чарльз Поллак (Dr. CharlesPollack), профессор медицины в области скорой медицинской помощи, Кафедры медицины имени Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия, США и ведущий специалист исследования с участием пациентов. «Как и в более ранних исследованиях с участием здоровых добровольцев, идаруцизумаб за несколько минут полностью купировал антикоагулянтное действие дабигатрана у пациентов в критических ситуациях, которые рассматривались в исследовании RE-VERSEAD™. Эти данные демонстрируют, что использование препарата идаруцизумаб может помочь врачам сосредоточиться на других жизненно важных аспектах оказания срочной медицинской помощи, выходящих за пределы купирования действия антикоагулянта».
Клиническое исследование RE-VERSEAD™ спланировано для оценки групп пациентов и реальных ситуаций, с которыми могут сталкиваться профессионалы медицинской отрасли в условиях скорой медицинской помощи.1,3 Широкие критерии включения обеспечивают участие как серьезно больных или травмированных пациентов (например, пациентов с сепсисом или тяжелым внутричерепным кровотечением), так и тех, которым требуется срочное купирование действия дабигатрана.1,3 Пациенты были отнесены к двум группам – (А) пациенты с неконтролируемыми или угрожающими жизни геморрагическими осложнениями, например, внутричерепное кровотечение или серьезная травма после автокатастрофы (Группа А, n= 51), или (B) пациенты, которым требуется неотложная хирургическая или инвазивная процедура, например хирургия открытых ран после падения (Группа В, n=39).1,3 Первичной конечной точкой исследования является степень купирования действия антикоагулянта дабигатрана , достигнутая при применении препарата идаруцизумаб в дозе 5 г в течение 4 часов, измеренная посредством оценки разведенного тромбинового времени(dTT) и экаринового времени свертывания крови (ECT).3
Промежуточный анализ RE-VERSEAD™ включал результаты анализа 90 пациентов в условиях неотложной медицинской помощи, которые получали дабигатран и которым требовалось купирование его действия. У 81 пациента с повышенным уровнем антикоагуляции на этапе предварительного обследования (по данным оценки ECT) были выявлены следующие результаты:1
· Достижение первичной конечной точки, оцениваемой по медианному показателю степени купирования симптомов, наблюдалось в 100 % случаев,.
· Купирование было выявлено сразу после применения первой ампулы идаруцизумаба и было полным у всех, кроме одного пациента.
· Через 4 часа и 12 часов лабораторные испытания показали нормальные уровни коагуляции почти у 90 процентов пациентов.
· Нормальная свертываемость крови (гемостаз) в ходе хирургических операций отмечалась у 92 процентов пациентов, которым требовалась хирургия или инвазивные процедуры.
· Отсутствовали какие-либо признаки прокоагулянтного эффекта после применения идаруцизумаба.
· Явления тромбоза наблюдались у 5 пациентов, при этом ни один из них не получал антитромботической терапии на момент возникновения явления.
· Всего было зафиксировано 18 летальных исходов. Смертность в течение 96 часов после включения в исследование, по-видимому, связана с первоначальной причиной срочной госпитализации, в то время как все последующие события, по-видимому, связаны с сопутствующей патологией.
«Реальные результаты исследования RE-VERSEAD™ обнадеживают и демонстрируют, что идаруцизумаб может применяться при экстренной медицинской помощи», — сказал профессор Йорг Кройцер, виде-президент сердечно-сосудистого направления терапевтической медицины, Берингер, Ингельхайм. «Исследование продолжается. Мы надеемся на достижение дальнейшего более глубокого понимания потенциала препарата идаруцизумаб как на еще один прорыв в антикоагуляционной терапии, направленный на улучшение ухода за пациентами, которым требуется срочное купирование антикоагулянтного действия препарата дабигатран».
Пресс-релиз