Большинство пациентов получают неправильную дозу антикоагулянтов

Американские кардиологи из Intermountain Medical Center Heart Institute озабочены тем, что около 75% пациентов, принимающих антикоагулянты клопидогрель и празугрель, ежедневно получают неправильную дозу этих препаратов: она оказывается либо ниже необходимой, либо выше. Это чревато высоким риском серьезных осложнений в виде тромбозов и кровотечений. Об этом специалисты сообщили на Научной конференции Американской ассоциации кардиологов, проходившей с 3 по 7 ноября 2012 г. в Лос-Анджелесе.

Группа ученых под руководством Брента Маленштейна провела исследование, в котором принял участие 521 пациент, страдающий ишемической болезнью сердца. Все участники принимали один из коагулянтов в дозировке, определенной существующими рекомендациями. Целью данного исследования было выяснить, насколько эффективной является стандартная доза для пациентов. Для этого ученые оценили показатели свертываемости крови участников, проведя анализ коагулограммы каждого из них.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что практически половина пациентов, использующих для лечения клопидогрель, получает его в чрезмерно маленькой дозировке, около четверти пациентов – в чрезмерно большой и только четверть из них принимает препарат в необходимой дозировке. Что касается празугреля, то тут ситуация противоположная: 50% пациентов принимают слишком высокую дозу, 25% - слишком низкую и 25% получают лекарственное средство в нужном количестве.

Ученые отмечают, что неправильная доза антикоагулянта может вызвать серьезные побочные эффекты, причем как недостаточная, так и чрезмерно высокая. Они рекомендуют врачам подбирать каждому пациенту необходимую дозу антикоагулянта индивидуально, основываясь на результаты коагулограммы. Помимо снижения риска побочных эффектов и повышения эффективности терапии такой подход поможет также некоторым пациентам избежать лишних расходов. Стоимость годового лечения антикоагулянтами в США равна примерно 1800 долларов США. Уменьшение дозы препарата может привести к снижению затрат на лечение практически в два раза.