Длительный прием антибиотика азитромицина способен предотвратить обострения у пациентов с бронхоэктатической болезнью немуковисцидозного происхождения. Такой вывод смогли сделать ученые из Middlemore Hospital (Новая Зеландия) после проведенного ними исследования.

Бронхоэктатическая болезнь всегда сопровождается хронической бактериальной инфекцией и развитием воспалительного процесса в дыхательных путях, для профилактики и лечения которых практически отсутствуют эффективные препараты. Ученые провели исследование по оценке эффективности азитромицина, антибиотика из группы макролидов, при бронхоэктатической болезни. Выяснилось, что он обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами.

На протяжении 6 месяцев одна группа участников с бронхоэктатической болезнью получала азитромицин, другая – плацебо. У участников, принимавших антибиотик, риск госпитализаций в связи с обострением был снижен на 62%, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Кроме того эффект сохранялся на протяжении еще 6 месяцев. В течение исследуемого периода число обострений в обеих группах было практически одинаковым. Ученые связывают это с тем, что из критериев исследования был исключен преобладающий симптом бронхоэктазии – кашель.

Несмотря на положительные результаты исследования, автор работы и его коллеги настаивают на осторожном применении азитромицина в течение длительного срока при бронхоэктатической болезни. Такая терапия может быть назначена лишь в том случае, если у пациента было как минимум одно обострение в прошлом году, он не принимал макролиды более трех месяцев за последние полгода и у него не выявлен туберкулез. При назначении азитромицина следует также учитывать растущую резистентность к нему распространенных возбудителей инфекций дыхательных путей.

Доктор медицины Роберт Уилсон и доктор медицины Атолл Уэллс из Королевской бромптонской больницы в Лондоне в сопровождающей статье высказали мнение, что такие критерии отбора пациентов с бронхоэктатической болезнью для длительного лечения азитромицином недостаточны. По их мнению, такая терапия не должна назначаться пациентам с умеренными функциональными нарушениями без явного прогрессирования заболевания на фоне физиотерапии и применения антибиотиков широкого спектра действия.

Источник: hospital-apteka.ru