.png)
Показатели фармакоэкономической эффективности средств контрацепции
- Библиотека /
-
2941
Целью данного исследования явилось изучение материальных затрат при проведении медицинского аборта на амбулаторном и стационарном этапах, в зависимости от срока беременности и стоимости средств контрацепции на 10 циклов одного года.
Методы исследования: экономическая оценка эффективности применения контрацептивных средств проводилась на основе методики фармакоэкономического анализа «стоимости болезни».
На первом этапе для расчёта материальных затрат на проведение прерывания беременности на амбулаторной ступени исследования использовалась формула:
COI=ДС1 + ДС2 + ДС3 +IС, где
СОI – показатель стоимости болезни; ДС – прямые затраты; ДС1 – стоимость оперативного вмешательства и ДС2 – приём врача; ДС3 – обследование, IС – косвенные затраты (стоимость лечения после аборта).
Общая сумма в рублях (СОI), затрачиваемая пациенткой при проведении мини-аборта на амбулаторном этапе в среднем составляет:
350 + 185 + 240 + 568,8 = 1343,8 руб. (без общего наркоза)
720 + 185 + 240 + 568,8 = 1713,8 руб. (с общим наркозом).
При возникновении осложнений мини-аборта, требующих стационарного лечения (например, воспалительного процесса гениталий и кровотечения), сумма, затрачиваемая пациенткой (СОI), увеличивается соответственно затратам на необходимые медикаменты и обследование в условиях гинекологического отделения.
Таким образом, при возникновении осложнений медицинского аборта средние затраты (СОI) для пациентки составляют:
1343,8 + 6541,1 = 7884,9 руб. (без общего наркоза)
1713,8 + 6541,1 = 8254,9 руб. (с общим наркозом).
На следующем этапе исследования были рассчитаны материальные затраты на проведение аборта на стационарной ступени по формуле: СОI = ДС1 + ДС2 + ДС3 + IС, где: СОI – показатель стоимости болезни; ДС1 – стоимость оперативного вмешательства и ДС2 – стоимость койко-дня; ДС3 - стоимость обследования; IС – косвенные затраты (стоимость лечения после аборта).
Общая стоимость неосложнённого медицинского аборта для пациентки при проведении его в условиях стационара составляет:
350 + 240 + 417 + 568,8 = 1575,8 руб. (без общего наркоза)
720 + 240 + 417 + 568,8 = 1945,8 руб. (с общим наркозом)
При наличии осложнений (кровотечения, воспалительного процесса гениталий) указанная сумма увеличивается соответственно затратам на лечение данного заболевания, составляя в среднем:
1575,8 + 6541,1 = 8116,9 руб. (без общего наркоза)
1945,8 + 6541,1 = 8486,9 руб. (с общим наркозом).
Нами проведён расчёт затрат на приобретение контрацептивных средств (кроме ВМС) по формуле: C = T + P + Q, где С – общая стоимость контрацептива, T = 10 – время использования контрацептива в месяцах (расчёт проводился на 10 циклов); Р – стоимость 1 шт. (в рублях); Q – количество (шт.) на 1 цикл. Данные исследования представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Стоимость затрат на приобретение контрацептивных средств
Вид контрацептива
| Затраты на его приобретение: C = T + P + Q |
Три-регол | 10 х 40 х 1 = 410 |
Ригевидон | 10 х 38 х 1 = 380 |
Новинет | 10 х 110 х 1 = 1100 |
Регулон | 10 х 80 х 1 = 800 |
Линдинет | 10 х 200 х 1 = 2000 |
Мерсилон | 10 х 230 х 1 = 2300 |
Ново Ринг | 10 х 450 х 1 =4500 |
Три-мерси | 10 х 280 х 1 = 2800 |
Жанин | 10 х 370 х 1 = 3700 |
Презервативы “Innotex” | 10 х 144 х 1 = 1440 |
Презервативы “Sicco” | 10 х 27 х 10 = 2700 |
Презервативы “Contex” | 10 х 30 х 10 = 3000 |
Презервативы “Durex” | 10 х 30,5 х 10 = 3050 |
Контрацептин - Т | 10 х 38,5 х 2 = 770 |
Патентекс - Овал | 10 х 169 х 2 = 3380 |
Фарматекс – вагинальные таблетки | 10 х 154 х 2 = 3080 |
Фарматекс – крем вагинальный | 10 х 210 х 1 = 2100 |
Фарматекс – свечи вагинальные | 10 х 210 х 2 = 4200 |
Таким образом, произведённые расчёты доказывают, что затраты на проведение медицинского аборта значительно превышают затраты на проведение контрацептивных мероприятий. Это позволяет обосновать ассигнования на приобретение средств контрацепции для обеспечения ими подростков и женщин группы социального риска.
Авторы: Лукина Н.А., Родина Ю.С., Черняева В.И., Пономарёва М.В.
Кемеровский центр охраны репродуктивного здоровья МУЗ ДГКБ №5, ГОУ ВПО КГМА МЗ СР РФ кафедра УЭФ, ГУО ВПО КГМА МЗ СР кафедра акушерства и гинекологии №2, Клинический диагностический центр МУЗИсточник: gkb3.ru