Фармакоэкономическая оценка лекарственных средств эрлотиниб, доцетаксел, пеметрексед и гефитиниб в терапии второй линии местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого

Цель. Определить преимущественное лекарственное средство, используемое в терапии второй линии местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого, на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни при применении эрлотиниба, доцетаксела, пеметрекседа и гефитиниба.

Выводы.

1. Затраты на лечение одного пациента с местно-распространенным или метастатическим НМРЛ эрлотинибом (Тарцева®), доцетакселом (Таксотер®), пеметрекседом (Алимта™) или гефитинибом (Иресса®) составляют 1 179 452 руб.; 1 260 607 руб.; 1 769 367 руб. и 1 135 441 руб. соответственно, т.е. суммарные затраты при использовании эрлотиниба значительно ниже, чем при применении доцетаксела и пеметрекседа из-за более низких затрат на коррекцию побочных явлений, премедикацию и госпитализацию пациентов. 

2. Применение у одного пациента с местно-распространенным или метастатическим НМРЛ эрлотиниба, доцетаксела, пеметрекседа или гефитиниба улучшает качество жизни пациентов на 0,299; 0,248; 0,271; 0,252 QALY (год сохраненной качественной жизни) соответственно, при этом максимальный прирост QALY наблюдается в группе эрлотиниба. Коэффициенты «затраты – полезность» эрлотиниба, доцетаксела, пеметрекседа и гефитиниба составили 3 938 185 руб.; 5 091 229 руб.; 6 532 931 руб. и 4 509 639 соответственно. Следовательно, затраты на 1 дополнительный QALY значительно меньше при назначении эрлотиниба, чем при назначении доцетаксела, пеметрекседа и гефитиниба на 1 153 044 руб.; 2 594 746 руб. и 571 454 руб. соответственно.

Источник: Куликов А.Ю. Фармакоэкономика. 2012; 3: 8-12