В инструкцию по медицинскому применению препарата Онглиза™ в США внесены дополнительные сведения

В инструкцию по медицинскому применению препарата Онглиза™ в Соединенных Штатах внесены дополнительные сведения об использовании у взрослых пациентов с сахарным диабетом типа 2 при наличии нарушения функции почек.

Администрация США по Пищевым Продуктам и Лекарственным Средствам одобрила добавление данных двух клинических исследований в инструкцию по медицинскому применению препарата Онглиза (саксаглиптин) в Соединенных Штатах, предназначенную для взрослых пациентов с сахарным диабетом типа 2. 

В исследовании, проводимом в популяции с  нарушением  функции почек, изучалась безопасность и эффективность препарата Онглиза у больных с умеренным или тяжелым нарушением, либо с терминальной почечной недостаточностью. 12-недельные данные говорили о том, что прием препарата Онглиза  в дозе 2,5 мг раз в сутки, в дополнение к фоновому лечению диабета, позволял существенно улучшить контроль гликированного гемоглобина (HbA1c) относительно исходных уровней, по сравнению с плацебо. При терминальной почечной недостаточности снижения HbA1c при приеме препарата Онглиза и плацебо были количественно сравнимыми. Последний результат, однако, не является убедительным, поскольку исследование не обладало адекватной статистической мощностью для демонстрации эффективности внутри более узко определенных субпопуляций пациентов с нарушением функции почек. Частота нежелательных явлений была сопоставимой между группами препарата Онглиза и плацебо. 

Согласно данным отдельного 52-недельного исследования по сравнению препарата Онглиза с глипизидом в титруемых дозах у пациентов с неадекватным гликемическим контролем на фоне  терапии метформином, диеты и физических нагрузок было показано, что прием препарата Онглиза в комбинации с метформином позволил добиться схожих снижений HbA1c от исходных значений. Данный вывод применим только к пациентам, у которых исходные уровни HbA1c сравнимы с аналогичными уровнями HbA1c пациентов, наблюдавшихся в 12-недельном исследовании. Кроме того, прием препарата Онглиза в комбинации с метформином в значительно меньшем количестве случаев приводил к эпизодам подтвержденной гипогликемии, а также вызывал снижение массы тела, по сравнению с увеличением массы тела при использовании глипизида в титруемых дозах в комбинации с метформином.

Препарат Онглиза показан в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам с целью улучшения контроля глюкозы крови (т.е. гликемического контроля) у взрослых пациентов с сахарным диабетом типа 2 по нескольким клиническим показаниям. Препарат Онглиза не следует использовать для лечения сахарного диабета типа 1 или для лечения диабетического кетоацидоза (повышенных уровней кетонов в крови или в моче, представляющих опасность).

При применении препарата в комбинации с инсулиновым секретагогом, в частности, с препаратами сульфонилмочевины, для снижения риска гипогликемии может потребоваться более низкая доза инсулинового секретагога. Клинических исследований, в которых были бы представлены убедительные данные в пользу снижения риска макроангиопатических осложнений  при использовании препарата Онглиза, как и какого-либо другого антидиабетического препарата, не проведено. 

Источник: http://www.clinvest.ru/