Прием ингибиторов протонной помпы в сочетании с диуретиками значительно повышает риск развития гипомагниемии

Одновременный прием ингибиторов протонной помпы и диуретиков пожилыми пациентами повышает риск развития гипомагниемии. Результаты исследования канадских ученых, подтверждающие это, были опубликованы в журнале PLOS Medicine.

Авторы работы проанализировали истории болезни пациентов в возрасте 66 лет и старше, которые в период с 1 апреля 2002 года по 31 марта 2012 года получали ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол. Оказалось, что за анализируемый период было госпитализировано 366 пациентов с гипомагниемией. В контрольную группу было подобрано 1464 больных, сопоставленных по возрасту, полу, заболеваниям почек и использованию диуретиков.

Анализ данных показал, что прием пожилыми пациентами ингибиторов протонной помпы повышает риск гипомагниемии, требующей госпитализации, на 43%. При стратифицированном анализе оказалось, что добавление к терапии диуретиков повышает риск госпитализации на 73% по сравнению с пациентами, которые не принимают никакие лекарственные средства. Заслуживает внимания, что при приеме только ингибиторов протонной помпы значимого повышения риска выявлено не было.

Назначение ингибиторов протонной помпы входит в стандарт лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Полученные в ходе исследования результаты не должны повлиять на обоснованное использование данной группы препаратов. Ученые считают, что риск развития гипомагниемии не оправдывает проведения скрининга уровня магния в крови. Однако с учетом полученных результатов лечащие врачи должны более внимательно относиться к назначению ингибиторов протонной помпы одновременно с диуретиками, более тщательно оценивать показания к их применению и по возможности подбирать альтернативные методы лечения, особенно у пациентов с другими факторами, способствующими развитию гипомагниемии.

Источник: clinical-pharmacy.ru