Фармакоэкономика – это экономическая оценка фармацевтических
и биоинженерных продуктов, когда измеряют и сравнивают результаты
лечения и затраты, интерпретируют их при принятии решений

Изменить язык + 7 (495) 975-94-04 clinvest@mail.ru

Обновлены руководства NICE по управлению и лечению артериальной гипертензии

  • Новости   /
  • 1664

Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) обновил свои руководства по управлению и терапии артериальной гипертензии (АГ). Самое значимое изменение – назначение медикаментозной терапии для снижения артериального давления (АД) людям с АГ первой стадии, у которых выявлен относительно небольшой риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Так, в соответствии с рекомендациями NICE от 2011 г. препараты для снижения АД следует назначать лицам старше 80 лет, страдающим АГ первой стадии и подверженным 20%-ному или более высокому риску ССЗ, в течение следующих 10 лет. Новые руководства предлагают такую медикаментозную терапию уже при 10%-ном риске. Предполагается, что около 450 тыс. мужчин и 270 тыс. женщин попадут в эту категорию. Отмечается, что, возможно, эффективность новых рекомендаций будет не столь заметна, так как, по некоторым оценкам, половина людей этой категории уже проходят лечение.

Основные положения обновленных руководств:

Проводить медосмотры людей на выявление АГ с АД, равным 140/90 мм рт. ст. или выше, и средним показателем уровня амбулаторного мониторирования артериального давления (АМАД) в дневное время или средним показателем мониторинга АД в домашних условиях 135/85 мм рт. ст. или выше.

Обсуждать с пациентом его предпочтения относительно лечения перед началом антигипертензивной терапии.

Предложить антигипертензивную медикаментозную терапию в дополнение к рекомендациям по образу жизни пожилым людям до 80 лет с персистирующей АГ 1-й стадии при наличии 1 или более из следующих состояний:

поражение органов-мишеней;

установлен диагноз ССЗ;

почечная недостаточность;

диабет;

10%-ный или более высокий риск ССЗ в течение следующих 10 лет.

Назначать антигипертензивную медикаментозную терапию взрослым любого возраста с персистирующей АГ 2-й стадии. Придерживаться экспертного врачебного мнения в случае с ослабленными пожилыми людьми и с пациентами, у которых обнаружены сопутствующие заболевания.

При составлении проекта новых руководств были изучены исследования, согласно которым люди, у которых АД в норме (ниже 140/90 мм рт. ст.), также могут получить пользу от медикаментозной терапии и в которых было рассмотрено влияние снижения целевого снижения АД на пациентов, проходящих лечение. Однако в связи с тем, что у участников этих исследований были выявлены другие состояния, увеличивающие риск ССЗ (например, хроническая болезнь почек), сведения требуют дальнейшего подтверждения.

Источник: medvestnik.ru

Whoops, looks like something went wrong.

1/1 ErrorException in Filesystem.php line 111: file_put_contents(): Only 0 of 353 bytes written, possibly out of free disk space

  1. in Filesystem.php line 111
  2. at HandleExceptions->handleError('2', 'file_put_contents(): Only 0 of 353 bytes written, possibly out of free disk space', '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php', '111', array('path' => '/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/yQHhHPDD1JyhCTchOiSonmRVVzX5kjRvQ0jUiq1g', 'contents' => 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"80Vzafbyamp8GWqOARxCSPNjPrLnHpABAuzmgMAr";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:114:"https://healtheconomics.ru/news/item/obnovleny-rukovodstva-nice-po-upravleniyu-i-lecheniyu-arterialnoj-gipertenzii";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755711386;s:1:"c";i:1755711386;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', 'lock' => true))
  3. at file_put_contents('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/yQHhHPDD1JyhCTchOiSonmRVVzX5kjRvQ0jUiq1g', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"80Vzafbyamp8GWqOARxCSPNjPrLnHpABAuzmgMAr";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:114:"https://healtheconomics.ru/news/item/obnovleny-rukovodstva-nice-po-upravleniyu-i-lecheniyu-arterialnoj-gipertenzii";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755711386;s:1:"c";i:1755711386;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', '2') in Filesystem.php line 111
  4. at Filesystem->put('/var/www/pharma/data/www/healtheconomics.ru/storage/framework/sessions/yQHhHPDD1JyhCTchOiSonmRVVzX5kjRvQ0jUiq1g', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"80Vzafbyamp8GWqOARxCSPNjPrLnHpABAuzmgMAr";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:114:"https://healtheconomics.ru/news/item/obnovleny-rukovodstva-nice-po-upravleniyu-i-lecheniyu-arterialnoj-gipertenzii";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755711386;s:1:"c";i:1755711386;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', true) in FileSessionHandler.php line 83
  5. at FileSessionHandler->write('yQHhHPDD1JyhCTchOiSonmRVVzX5kjRvQ0jUiq1g', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"80Vzafbyamp8GWqOARxCSPNjPrLnHpABAuzmgMAr";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:114:"https://healtheconomics.ru/news/item/obnovleny-rukovodstva-nice-po-upravleniyu-i-lecheniyu-arterialnoj-gipertenzii";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1755711386;s:1:"c";i:1755711386;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}') in Store.php line 263
  6. at Store->save() in StartSession.php line 88
  7. at StartSession->terminate(object(Request), object(Response)) in Kernel.php line 177
  8. at Kernel->terminate(object(Request), object(Response)) in index.php line 58