Структура возбудителей и их антибиотикорезистентность при инфекциях нижних конечностей у больных сахарным диабетом

В данной статье представлены результаты исследования структуры возбудителей инфекций стопы при сахарном диабете и их чувствительности к антибиотикам. За период с 2006 по 2008 гг. от пациентов с подтверждённой инфекцией диабетической стопы было выделено 288 штаммов микроорганизмов, из которых аэробы составили 74,6%, анаэробы — 25,4%. Ассоциации различных аэробных бактерий обнаруживались в 54,9% случаях, ассоциации аэробов с анаэробами — в 24,2% случаях; у 16,5% пациентов выделена монокультура. Ведущим грамположительным возбудителем инфекций диабетической стопы оказался S. aureus, грамотрицательным возбудителем — P. aeruginosa. Доля метициллинорезистентных штаммов S. aureus составила 49%. Все исследованные штаммы S. aureus сохраняли чувствительность к ванкомицину и триметоприму/сульфаметоксазолу. Резистентность P. aeruginosa к гентамицину, ципрофлоксацину, амикацину, имипенему и цефтазидиму составила 96,4, 57,1, 53,6, 42,9 и 32,1% соответственно. Возбудители семейства Enterobacteriaceae сохраняли высокую чувствительность (100%) только к карбапенемам.

Ключевые слова: инфекции диабетической стопы, S. aureus, P. aeruginosa, антибиотики, резистентность, сахарный диабет.

Клин Микробиол Антимикроб Химиотер. 2009; 11(1):86-89