CHMP предоставил положительное заключение о разработанном AbbVie режиме VIEKIRAX™ для лечения хронического гепатита С в Европе
- Новости /
-
5470
- Важный этап на пути к получению одобрения в Европейском Союзе
- Окончательное решение Европейской комиссии ожидается в первом квартале 2015 года
СЕВЕРНЫЙ ЧИКАГО, Иллинойс, 21 ноября 2014 – Европейский комитет по контролю за лекарственными препаратами, используемыми у человека (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), предоставил положительное заключение о разработанном AbbVie (NYSE:ABBV) полностью пероральном, безинтерфероновом режиме VIEKIRAX ™ (омбитасвир /паритапревир/ритонавир) + EXVIERA™ (дасабувир) в сочетании с рибавирином или без него для терапии пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ВГС) 1-го генотипа и 4-го генотипа. Европейская комиссия будет рассматривать это заключение и примет окончательное решение в первом квартале 2015 года.
"Положительное заключение CHMP – важный этап для нашей исследуемой программы в области терапии ВГС и признание тех возможностей, который наш режим терапии может принести людям, живущим с этим хроническим заболеванием в Европе", – сказал Майкл Северино, д.м.н., исполнительный вице-президент по исследованиям и разработкам, главный научный сотрудник, AbbVie. – "Наша терапия была разработана с целью достижения высоких показателей эффективности лечения среди широкой группы пациентов с ВГС 1-го генотипа с низкими показателями прекращения лечения и рецидивов".
Заявка на регистрацию нового препарата была подана в EMA 6 мая 2014, и получила статус ускоренного рассмотрения, который дается новым лекарственным средствам, представляющим значительный интерес для общественного здравоохранения. Рассмотрение заявки проводится в рамках централизованной процедуры лицензирования, по итогам которой, в случае одобрения, препарат получит разрешение на реализацию в 28 государствах-членах Европейского Союза, а также Исландии, Лихтенштейне и Норвегии.
Надежная клиническая программа, на которой основаны положительные заключения
Заключение CHMP основывается на сильной программе клинических исследований, состоящей из шести основных исследований Фазы 3 (SAPPHIRE-I, SAPPHIRE-II, PEARL-II, PEARL-III, PEARL-IV и TURQUOISE-II) [1],[2],[3],[4],[5], которая проводилась среди свыше 2300 пациентов с ВГС 1-го генотипа из более чем 25 стран. Кроме того, положительные заключения основывались на исследовании Фазы 2 PEARL-I среди пациентов с ВГС 4-го гепотипа без цирроза[6], а также предварительных данных исследования TURQUOISE-I среди пациентов с ВГС 1-го генотипа и сопутствующей ВИЧ-инфекцией 1-го типа[7] и исследования CORAL-I среди пациентов с рецидивирующим ВГС 1-го генотипа с трансплантированной печенью без цирроза, для которых исследуемая терапия AbbVie была первой после трансплантации печени. [8]
Около девяти миллионов человек в Европе инфицированы вирусным гепатитом С (ВГС), который с течением времени может привести к циррозу печени и печеночной недостаточности примерно у 10-20% людей с хроническим гепатитом. [9],10 Генотип 1 является наиболее распространенным генотипом9 ВГС и составляет 60% случаев во всем мире. [10]В Европе чаще всего встречается подтип 1b (47%). [11] Генотип 4, преобладающий на Ближнем Востоке, в Центральной Африке и Египте, становится все более распространенным в ряде европейских стран, включая Италию, Францию, Грецию и Испанию. [12]
Управление США по контролю за качеством продуктов и лекарственных средств (FDA) 13 июня 2014 года присвоило режиму терапии гепатита С 1-го генотипа, разработанному компанией AbbVie, статус приоритетного рассмотрения. FDA также закрепило за новым режимом терапии AbbVie статус прорывной терапии. Такой статус дается исследуемым методам лечения тяжелых или жизнеугрожающих состояний с предварительными данными клинических исследований, свидетельствующими о существенном улучшении по как минимум одному клинически значимому показателю, по сравнению с текущей терапией.
Об исследуемом AbbVie режиме терапии хронического ВГС
Схема VIEKIRAX™ + EXVIERA™ исследовалась для лечения хронического вирусного гепатита С 1-го генотипа, включая пациентов с компенсированным циррозом печени. VIEKIRAX представляет собой фиксированную комбинацию 150 мг паритапревира (ингибитор протеазы NS3/4A) и 100 мг ритонавира в сочетании с 25 мг омбитасвира (ингибитор NS5A), и применяется один раз в день (две таблетки); EXVIERA представляет собой 250 мг дасабувира (ненуклеозидный ингибитор полимеразы NS5B), и применяется два раза в день. Схема применяется в комбинации с рибавирином (два раза в день) или без него.
Разработанная AbbVie комбинация трех противовирусных препаратов прямого действия, каждый с особым механизмом действия, подавляет специфичные протеины вируса гепатита С в процессе репликации вируса.
Для пациентов с ВГС 4-го генотипа режим терапии AbbVie состоит из фиксированной дозы паритапревир/ритонавир (150/100 мг) в сочетании с омбитасвиром (25 мг), применяемой один раз в день, и рибавирина, применяемого дважды в день.
Паритапревир был обнаружен в ходе продолжающегося сотрудничества между AbbVie и Enanta Pharmaceuticals (NASDAQ: ENTA) в области исследований ингибиторов протеаз ВГС и схем терапии, которые включают ингибиторы протеазы. Паритапревир был разработан AbbVie для использования в сочетании с другими исследуемыми AbbVie лекарственными средствами для лечения гепатита С.
Дополнительная информация об исследуемой программе в области ВГС компании AbbVie доступна на сайте www.clinicaltrials.gov.
[1]. Feld JJ, Kowdley KV, Coakley E et al. Treatment of HCV with ABT-450/r–Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med. 2014; 370: 1594-1603
[2]. Zeuzem S, Jacobson IM, Baykal T et al. Retreatment of HCV with ABT-450/r–Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med. 2014; 370:1604-1614
[3]. Andreone P, Colombo MG, Enejosa JV et al. ABT-450, Ritonavir, Ombitasvir, and Dasabuvir Achieves 97% and 100% Sustained Virologic Response With or Without Ribavirin in Treatment-Experienced Patients With HCV Genotype 1b Infection. Gastroenterology.2014 Aug;147(2):359-365
[4]. Ferenci P, Bernstein D, Lalezari J et al. ABT-450/r–Ombitasvir and Dasabuvir with or without Ribavirin for HCV. N Engl J Med. 2014; 370:1983-1992
[5]. Poordad F, Hezode C, Trinh R et al. ABT-450/r–Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin for Hepatitis C with Cirrhosis. N Engl J Med. 2014; 370: 1973-1982
[6]. Pol S, et al. Interferon-Free Regimens of Ombitasvir and ABT-450/r With or Without Ribavirin in Patients With HCV Genotype 4 Infection: PEARL-I Study Results. Hepatology. 2014: vol. 60, no. 4 supplement:1129A
[7]. Wyles D, Sulkowski M, Eron J, et al. TURQUOISE-I: 94% SVR12 in HCV/HIV-1 co-infected patients treated with ABT-450/r/ombitasvir and dasabuvir and ribavirin. Presented at the 65th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (The Liver Meeting 2014), November 7–11, 2014, Boston, MA. Poster #1939
[8]. Kwo P, Mantry P, Coakley E, et al. An interferon-free antiviral regimen for HCV after liver transplantation. N Engl J Med. 2014; 1-8. doi: 10.1056/NEJMoa1408921
[9]. European Association for the Study of the Liver. Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection. J Hepatol. 2014; 60: 392-420
[10]. Global Alert and Response (GAR): Hepatitis C. World Health Organization Web site. http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/whocdscsrlyo2003/en/index2.html#HCV.Published 2003.Accessed November 2014
[11]. O’Leary JG, Davis GL. Hepatitis C. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 9th ed, Vol 1. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. 2010:1313-1335